PIVKA protein induced by vitamin K absence or antagonist / protein induced in vitamin K absence

【概要】
ビタミンK（VK）依存性凝固因子と総称される。プロトロンビン（凝固第II因子）、凝固第VII因子、凝固第IX因子、凝固第X因子は遺伝情報に基づき翻訳が終了した後、VK依存性カルボキシラーゼによってN末端近傍の特定のアミノ酸に1モルあたり10個から12個のγ‐カルボキシグルタミン酸（Gla）残基が付与されて完成する。血液凝固反応は、反応部位であるリン脂質膜上で、基質、切断酵素、コファクター、カルシウムイオンが複合体を作ることで効率的に進行するが、VK依存性凝固因子がリン脂質膜に結合するためにはGlaの存在が必要である。もし、VK依存性カルボキシラーゼの活性が欠如していたり、補因子であるVKが欠乏していると、γ-カルボキシル化反応が停止し、Gla残基を保有しない非活性のVK依存性凝固因子前駆体が著増し、この前駆体をprotein induced by vitamin K absence or antagonist（PIVKA）と呼んでいる。PIVKAはGlaを欠くためにprothrombinase complexやXase complexの形成に参画できなくなり、その結果、血液凝固反応は数万分の1に遅延することになる。